Ostré, bolestivé pocity v dolnej časti brucha, nutkanie na močenie - cystitída dáva nepríjemné príznaky, prvé príznaky ochorenia u žien sú presne také. Ide o zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na vnútorných stenách močového mechúra. Príčiny a podmienky rozvoja ochorenia u žien sa zhodujú oveľa častejšie ako u mužov.
Čo je cystitída
Močový mechúr je svalový orgán umiestnený v panvovej dutine, jej hornej časti, ktorý zhromažďuje moč pred výstupom cez močovú rúru. Takto je usporiadaná koncová časť močového systému v mužskom a ženskom tele. Dutina močového mechúra sa plní postupne cez dva močovody, ktoré sú vodivými cestami pre filtrovanú tekutinu z obličiek. Keď je orgán naplnený na viac ako polovicu svojho objemu, človek cíti nutkanie na močenie. Toto je nepodmienený reflex.
Vnútorné prostredie močového systému je sterilné, rovnako ako moč, ktorý sa vylučuje u zdravého človeka. Požitie infekčných agens schopných sa za týchto podmienok množiť, ako aj chemických dráždidiel a alergénov vedie k rozvoju cystitídy, ktorej prvé príznaky okamžite naznačia poruchy v opísanom reťazci.
Zápalové, alergické a chemické podráždenie močového mechúra môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Líšia sa aj spôsoby, akými dráždivé látky prenikajú dovnútra.
Pre ženy je typickejšia takzvaná vzostupná cesta, to znamená, že patogén vstupuje do dutiny, stúpa z vonkajšej močovej trubice.
Rovnaký druh cystitídy možno nájsť u malého dieťaťa, najmä u dojčaťa, pre ktoré neexistuje riadna domáca starostlivosť, alebo existuje patológia popôrodného obdobia, organické poruchy.
Príčiny výskytu u žien
Je potrebné jasne pochopiť rozdiel medzi príčinami a stavmi, ktoré iniciovali príznaky cystitídy u žien. Príčinou sú infekčné agens a neinfekčné faktory. Prvá skupina zahŕňa:
- oportúnne mikroorganizmy;
- patogénne mikroorganizmy;
- pôvodcovia pohlavne prenosných chorôb.
Oportúnne mikróby sa tak nazývajú, pretože vykazujú svoje virulentné vlastnosti, keď sú vystavené vhodným podmienkam. Pôvodcami chorôb tohto druhu sú zvyčajne predstavitelia normálnej biocenózy vagíny alebo črevnej mikroflóry. Sú neustále prítomné na koži pohlavných orgánov a pôsobia ako ochranná bariéra. Len čo sa dievča podchladí a podstúpi liečbu antibiotikami, ktoré potláčajú nielen patogénnu, ale aj normálnu flóru, počet zástupcov mikrobiocenózy rýchlo rastie. Keď dosiahnu kritické množstvo, prestávajú plniť bariérovú funkciu, menia hodnotu pH slizníc a samy sa stávajú príčinou rozvoja zápalu.
Navyše, množením sa mikróby šíria do oblastí pre nich neobvyklých, napríklad do močovej trubice, močového mechúra. Patogénne patogény sa stávajú zdrojom zápalových reakcií počas pobytu pacientok v nemocnici akéhokoľvek profilu, najčastejšie sa však môže nakaziť v pôrodniciach a na pôrodníckych a gynekologických oddeleniach. Práve v nich cirkulujú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú nozokomiálne nákazy.
Tieto patogény sa líšia od bežných v tom, že počas procesu opakovaného prechodu cez oslabené organizmy získavajú nové vlastnosti, napr.
- salmonela, ktorá sa šíri vzdušnými kvapôčkami;
- odolnosť voči veľkému počtu antibiotík;
- imunita voči širokospektrálnym antibakteriálnym liekom;
- schopnosť využívať látky neobvyklé pre tento druh ako nutričný substrát.
Klinický priebeh cystitídy spôsobenej patogénnymi a oportúnnymi mikroorganizmami, ktoré počas vývoja získali nové vlastnosti, je charakterizovaný bolestivými prejavmi. Je ťažšie bojovať proti takejto cystitíde, pretože rozsah antibakteriálnych liekov je zúžený.
Sexuálne prenosné choroby sa nemôžu vyskytovať izolovane od močových orgánov kvôli zvláštnostiam ich anatomickej štruktúry. Najbežnejšie z nich sú kvapavka, trichomonas uretritída a cystitída. Cez močovú rúru, ktorá je u žien širšia a kratšia ako u mužov, sa baktérie dostávajú do dutiny močového mechúra a začínajú sa tam množiť.
Príčiny neinfekčného pôvodu sú rozdelené na chemické a alergické faktory. Chemické dráždivé látky sa môžu dostať cez krv, filtrovanú obličkami. Môžu to byť liečivé látky, škodlivé látky priemyselného charakteru, zložky potravín.
Alergické látky sú dôkazom výrazného útlmu imunitného systému, ktorý reaguje precitlivenosťou na bežné látky.
Ďalšie stavy prispievajúce k rozvoju zápalu sú faktory ako: podchladenie, nosenie syntetickej bielizne, zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny, akútne a chronické gynekologické ochorenia, pôrod, konzumácia dráždivých potravín, tehotenstvo.
Skoré znamenia
Prvé príznaky cystitídy u žien si už vyžadujú liečbu špecialistom a pacientovu pozornosť venujúcu jej telu. Môžete mať podozrenie na vývoj zápalu v močovom mechúre detekciou primárneho syndrómu:
- neustále svrbenie v oblasti vonkajších genitálií;
- vzhľad výtoku z močovej trubice;
- bolestivá, dotieravá bolesť po močení;
- bolesť pozdĺž močovej trubice;
- zvýšené nutkanie ísť na toaletu;
- zmeny farby, čírosť moču, vzhľad viditeľného sedimentu.
Ak nevenujete náležitú pozornosť a neliečite ochorenie, prvé príznaky sa postupne zhoršujú a akútne ochorenie sa stáva chronickým.
Progresívna patológia
Anamnéza pacienta s chronickou cystitídou sa môže stať dosť objemnou, ak sa liečba ignoruje alebo sa nedodržiavajú ďalšie pravidlá. Akútne symptómy rýchlo strácajú svoj zjavný charakter a ustupujú, pričom už nespôsobujú výrazné nepohodlie.
Existuje však niekoľko príznakov progresie zápalu:
- pridanie sekundárnej infekcie v obličkách;
- záchvaty exacerbácie infekcie sú sprevádzané horúčkou;
- celkový stav sa zhoršuje;
- množstvo vylúčeného moču je malé;
- moč má silný zápach, je zakalený a môže byť zmiešaný s hnisom alebo krvou.
Chronická cystitída sa nevyskytuje izolovane; je komplikovaná zápalovými procesmi v obličkách a gynekologickými patológiami.
Odolnosť tela sa postupne znižuje, infekcie iných orgánov spôsobujú exacerbácie cystitídy a prechádzajú so zvýšením telesnej teploty, príznakmi všeobecnej intoxikácie, silnou slabosťou a malátnosťou.
Nutkanie na močenie je časté, ale množstvo uvoľnenej tekutiny je malé. Príliš totiž dráždi receptory močového mechúra v dôsledku zmenenej rovnováhy pH a patologických nečistôt.
Vylučovanie moču je bolestivé, kŕčovité bolesti nedovoľujú oddych ani v noci.
Suprapubická oblasť je napätá, prehmatanie brušných svalov v podbrušku je náročné.
Moč má nepríjemný, netypicky štipľavý zápach. Pri jej pozorovaní si môžete všimnúť sediment, ktorý padá na dno.
Klasické príznaky akútnej a chronickej cystitídy
Akútny proces sa vyskytuje prvýkrát po kontakte s infekčným agensom, chemickým dráždidlom alebo alergénom. Symptómy sa objavujú zreteľne a zreteľne: ostrá bolesť pri močení, nepríjemné vyprázdňovanie močového mechúra, bolesť v podbrušku, svrbenie a pálenie pri výstupe z močovej trubice. Môže dôjsť ku krátkodobému zvýšeniu teploty, nevoľnosti alebo slabosti, strate chuti do jedla a môže sa vyskytnúť súvislosť so zhoršením príznakov po požití dráždivých jedál alebo nápojov.
Chronická patológia je charakterizovaná vymazaním symptómov, prítomnosťou neustáleho nepohodlia v suprapubickej oblasti a dotieravou bolesťou. V štádiu remisie sa pacient cíti celkom zdravý. K exacerbácii dochádza po podchladení, konzumácii dráždivého jedla alebo nápojov alebo opakovanom kontakte s alergénom.
Typy cystitídy u žien
Zápal močového mechúra sa klasifikuje podľa rôznych kritérií.
Medzi hlavné typy cystitídy patria:
- podľa povahy procesu: akútne alebo chronické;
- v dôsledku výskytu: bakteriálne, chemické alebo alergické;
- pridruženými faktormi: popôrodné, sekundárne, pooperačné.
Pooperačná cystitída vzniká po potrate, pôrode cisárskym rezom a moč sa uvoľňuje cez katéter. Práve tento lekársky nástroj sa môže stať zdrojom infekcie.
Charakteristiky popôrodnej cystitídy
Obdobie po pôrode si vyžaduje zvýšenú pozornosť a sledovanie ženy po pôrode, najmä doma. Dodržiavanie pravidiel starostlivej hygienickej starostlivosti a režimu častého močenia pomôže vyhnúť sa možným komplikáciám obdobia po pôrode a pridania infekcií močových ciest.
Popôrodná cystitída sa vyskytuje rovnako ako každá iná, ale jej liečba je náročná, pretože nie všetky lieky môže dojčiaca žena užívať. Okrem toho je toto obdobie charakterizované prítomnosťou poškodenia vonkajších genitálií, čo sťažuje močenie a používanie obvyklej toalety.
Ťažké formy ochorenia sa vyvíjajú zriedkavo, pretože liečba cystitídy nespôsobuje významné ťažkosti. No najčastejšie sa musíme potýkať s chronickou formou ťažko korigovateľnou liekmi, ak je pôvodcom multirezistentný mikroorganizmus.
Diagnostika
Zvyčajne nespôsobuje ťažkosti po dôkladnom odobratí anamnézy, vyšetrení moču a vyšetrení pacienta. Výsledky analýzy odhaľujú odchýlky od normy: znížená špecifická hmotnosť, zmenená hladina pH, prítomnosť patologických nečistôt krvi, leukocytov, sedimentu, kryštálov urátov a oxalátov.
V prípade potreby je predpísané ultrazvukové vyšetrenie a röntgenový kontrastný obraz na objasnenie etiológie ochorenia.
Liečba
Akútnu alebo chronickú cystitídu je nevyhnutné liečiť komplexne. Použitie rôznych metód terapie súčasne prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta.
Hlavné terapeutické činidlá sú:
- antimikrobiálne tablety;
- protizápalové lieky;
- analgetiká a antispazmodiká;
- fyzioterapia (v remisii);
- diéta;
- tradičné metódy.
Lieky na liečbu cystitídy predpisuje špecialista. Protizápalové lieky sa prednostne predpisujú zo skupiny nesteroidných liekov; majú antispazmický a analgetický účinok.
Diéta zahŕňa vylúčenie kyslých, nakladaných, korenených jedál, ktoré majú dráždivý účinok. V tomto prípade je potrebné vypiť aspoň dva litre tekutín denne na dezinfekciu močového mechúra.
Ľudové recepty
Alternatívna medicína má bohaté skúsenosti s liečbou urologických infekcií. Recepty majú veľa pozitívnych recenzií, čo potvrdzuje účinnosť metód. Ale môžu sa použiť iba v kombinácii s liečbou drogami.
Dobré výsledky sa dosahujú požitím odvarov z koreňa petržlenu, harmančeka a tinktúry z listov brusnice. Pitie brusnicovej šťavy má vynikajúci dezinfekčný účinok. Liečivé vlastnosti „medvedích uší“ a brusníc sú už dlho známe. Môžete si pripraviť nasledujúcu kompozíciu a užívať ju trikrát denne po jedle:
- vezmite suché bylinky z rozmarínu, ľubovníka, centaury a šípky v rovnakých pomeroch;
- nalejte vriacu vodu na 30 minút;
- varte vo vodnom kúpeli 20 minút;
- nechajte pôsobiť 30 minút;
- sceďte a vypite podľa vyššie uvedeného.
Počas liečby je kontraindikované piť alkohol, silné nápoje alebo fajčiť.
Prevencia
Opatrenia na prevenciu cystitídy sú jednoduché, ale účinné. Je potrebné starostlivo dodržiavať pravidlá starostlivosti, sexuálnej kultúry, často meniť hygienické výrobky a spodnú bielizeň, vyhýbať sa podchladeniu a konzumácii dráždivých jedál a nápojov.